🩺 ما هو التهاب التامور؟
التامور (Pericardium) هو غشاء رقيق مزدوج الطبقات يحيط بالقلب، يحميه ويثبت مكانه داخل الصدر، ويقلل من الاحتكاك أثناء انقباضه وانبساطه.
وعند حدوث التهاب في هذا الغشاء، تُعرف الحالة بـ “التهاب التامور (Pericarditis)”، وهي حالة قد تكون حادّة أو مزمنة، وتسبب ألمًا شديدًا في الصدر وقد تؤثر على كفاءة القلب.
⚠️ أنواع التهاب التامور:
-
التهاب التامور الحاد:
-
يحدث فجأة، ويدوم من أيام إلى أسابيع.
-
غالبًا ما يتحسن بالعلاج الدوائي.
-
-
التهاب التامور المزمن (أو المتكرر):
-
يستمر لفترة طويلة أو يظهر بشكل متكرر.
-
قد يؤدي إلى مضاعفات مثل الالتصاقات أو التليف.
-
-
التهاب التامور الانقباضي (Constrictive Pericarditis):
-
أحد أخطر الأنواع المزمنة، حيث يصبح الغشاء متيبّسًا، ويمنع القلب من التمدد الطبيعي أثناء الامتلاء بالدم.
-
🔍 الأسباب الشائعة لالتهاب التامور:
-
عدوى فيروسية (مثل فيروسات البرد أو كوفيد-19).
-
أمراض مناعية (مثل الذئبة الحمراء أو التهاب المفاصل الروماتويدي).
-
أزمة قلبية أو بعد جراحة القلب.
-
السرطان أو العلاج الإشعاعي للصدر.
-
الفشل الكلوي الحاد أو المزمن.
-
في بعض الحالات، يكون السبب غير معروف (مجهول السبب).
📍 الأعراض الشائعة:
-
ألم حاد في الصدر يزداد مع التنفس أو الاستلقاء.
-
ضيق في التنفس.
-
تسارع ضربات القلب أو اضطرابها.
-
ارتفاع في درجة الحرارة.
-
إرهاق عام وتورم في الساقين في الحالات المتقدمة.
الألم غالبًا ما يكون مشابهًا للذبحة الصدرية، لذا التشخيص الدقيق مهم جدًا.
🧪 طرق التشخيص:
-
تخطيط القلب (ECG).
-
أشعة مقطعية على القلب أو أشعة إيكو (Echo).
-
تحاليل دم للكشف عن الالتهاب أو العدوى.
-
تصوير بالرنين المغناطيسي للقلب في الحالات المعقدة.
💊 العلاج:
-
مضادات الالتهاب (مثل الإيبوبروفين أو الكولشيسين).
-
أدوية الستيرويد في حالات المناعة الذاتية.
-
مضادات حيوية لو السبب بكتيري.
-
في الحالات الشديدة:
-
سحب السائل حول القلب (Pericardiocentesis).
-
جراحة إزالة التامور (Pericardiectomy) في الحالات المزمنة المنقبضة.
-
📊 إحصائيات مهمة:
-
تشير دراسات أمريكية إلى أن التهاب التامور يمثل 0.1% من زيارات غرف الطوارئ المتعلقة بآلام الصدر.
-
في نحو 80-90% من الحالات الحادة، يكون السبب فيروسيًا ويتعافى المريض بالعلاج البسيط.
-
التهاب التامور المزمن يصيب حوالي 4 من كل 100,000 شخص سنويًا.
-
الرجال في سن 20–50 عامًا هم الأكثر عرضة للإصابة، خاصة في الحالات الفيروسية.
🛡️ هل يمكن الوقاية منه؟
في أغلب الحالات لا يمكن الوقاية الكاملة، لكن يمكن تقليل فرص الإصابة عبر:
-
السيطرة على الأمراض المزمنة (مثل الذئبة، الفشل الكلوي).
-
تجنب العدوى التنفسية أو علاجها سريعًا.
-
المتابعة بعد أي جراحة قلب أو أزمة قلبية.
-
الحفاظ على المناعة وتوازن السوائل في الجسم.
✅ الخلاصة:
التهاب غشاء القلب (التامور) قد يبدو بسيطًا في بدايته، لكنه قد يتطور إلى مضاعفات خطيرة إن لم يُشخّص ويُعالج مبكرًا. إذا شعرت بألم في الصدر لا يزول أو يزداد عند الاستلقاء، فلا تتردد في استشارة الطبيب فورًا.
د. السيد كمال
استشاري امراض القلب والاوعيه الدمويه