النخر الأنبوبي الحاد (ATN) هو واحد من أهم أسباب الفشل الكلوي الحاد، ويحدث نتيجة تلف في الأنابيب الكلوية المسؤولة عن تنقية الدم وإعادة امتصاص المواد الضرورية. هذا التلف يؤدي إلى تراكم السموم والسوائل في الجسم، مما قد يشكل خطورة على حياة المريض إذا لم يتم علاجه سريعًا.
🔎 أسباب النخر الأنبوبي الحاد
تتنوع الأسباب لكن أهمها:
1️⃣ نقص التروية الدموية للكلى (Ischemia)
-
انخفاض ضغط الدم الشديد (هبوط حاد في الدورة الدموية).
-
فقدان الدم بشكل كبير أثناء الحوادث أو العمليات الجراحية.
-
الجفاف الشديد.
-
الصدمة (Shock) نتيجة عدوى أو تسمم دموي.
2️⃣ التعرض لمواد سامة للكلى (Nephrotoxins)
-
بعض المضادات الحيوية (مثل أمينوجليكوزيدات).
-
صبغات الأشعة المستخدمة في الفحوصات (Contrast Media).
-
بعض أدوية العلاج الكيميائي.
-
المعادن الثقيلة (مثل الزئبق والرصاص).
-
السموم الناتجة عن تحلل العضلات (Rhabdomyolysis) أو تحلل كريات الدم الحمراء.
3️⃣ انسداد الأنابيب الكلوية
-
تراكم نواتج بروتينية أو مواد غريبة داخل الكلية.
📊 إحصائيات عن النخر الأنبوبي الحاد
-
يمثل النخر الأنبوبي الحاد حوالي 45% من أسباب الفشل الكلوي الحاد داخل المستشفيات.
-
نسبة الوفيات في الحالات الشديدة تصل إلى 35–40%، خصوصًا إذا كان مرتبطًا بتسمم دموي أو فشل في أعضاء أخرى.
-
المرضى في العناية المركزة أكثر عرضة للإصابة بسبب الأدوية القوية وصبغات الأشعة.
🧪 دور التحاليل والفحوصات
لتشخيص النخر الأنبوبي الحاد، يحتاج الطبيب إلى:
-
وظائف الكلى (كرياتينين – يوريا)
-
تحليل بول (للكشف عن وجود بروتينات أو خلايا غير طبيعية)
-
إلكتروليتات الدم (الصوديوم – البوتاسيوم – الكالسيوم)
-
تحاليل دم شاملة لمعرفة سبب الصدمة أو العدوى
💡 العلاج
-
علاج السبب الرئيسي (مثل تعويض فقدان الدم أو وقف الدواء السام).
-
ضبط توازن السوائل والأملاح في الجسم.
-
أحيانًا يحتاج المريض إلى غسيل كلوي مؤقت حتى تستعيد الكلية وظيفتها.
📍 فين تعملي التحاليل؟
في جــــرين للتحاليل الطبية هنساعدك تطمني على صحة كليتك من خلال:
-
أدق تحاليل وظائف الكلى.
-
متابعة إلكتروليتات الدم.
-
متابعة دورية لمرضى السكر والضغط لتفادي المضاعفات.
📞 للتواصل:
-
01027012310
-
01061063703
-
01062433010
-
0473144858
📍 العنوان: كفر الشيخ – المحاربين الجديدة – برج النخبة – الدور الأول علوي
✨ شعارنا: حللي في جــــرين.. واطمني على صحتك من جوه 💚
د / الدسوقي عبد العزيز ابو شنب
استاذ امراض وزراعة الكلي والسكر والغدد بكليه الطب
استشاري اول امراض وزراعة الكلي