نخر العظام اللاوعائي.. لما العضم “يموت” قبل أوانه!

📍 يعني إيه نخر العظام اللاوعائي؟

نخر العظام اللاوعائي أو (Avascular Necrosis) هو حالة بيحصل فيها نقص أو توقف وصول الدم لجزء من العضم،
وده بيخلي الخلايا العظمية تموت مع الوقت لأن الدم هو اللي بيغذيها ويحافظ عليها.
ومع استمرار الحالة، العضم يبدأ يضعف ويتكسر تدريجيًا، وده بيسبب ألم وصعوبة في الحركة.

أكتر مكان بيتأثر هو رأس عظمة الفخذ، لكن ممكن كمان يحصل في الكتف، الركبة، أو الكاحل.

💢 الأسباب اللي ممكن تؤدي لنخر العظام اللاوعائي:

📍 1. الإصابات أو الكسور:
أي كسر أو خلع في المفصل (زي مفصل الفخذ) ممكن يقطع الأوعية الدموية اللي بتغذي العضم،
وده يمنع عنه الدم ويسبب النخر مع الوقت.

📍 2. استخدام الكورتيزون لفترة طويلة:
أدوية الكورتيزون لما تتاخد بجرعات كبيرة ولفترة طويلة بتقلل تدفق الدم للعظم وبتأثر على خلايا النخاع،
وده من أكتر الأسباب شيوعًا.

📍 3. شرب الكحوليات:
الكحول بيأثر على الدورة الدموية وبيسبب تراكم الدهون في الأوعية اللي بتغذي العضم،
فبيمنع الدم يوصل كويس.

📍 4. أمراض الدم:
زي الأنيميا المنجلية، اللي بتخلي خلايا الدم تلزق في بعض وتسد الشعيرات الدقيقة اللي بتغذي العضم.

📍 5. العلاج الإشعاعي أو الكيماوي:
العلاج ده ممكن يقلل وصول الدم للأنسجة ويدمر بعض الخلايا المسؤولة عن تجديد العضم.

📍 6. زيادة الدهون في الدم (Hyperlipidemia):
الدهون ممكن تسد الأوعية الصغيرة اللي بتغذي العضم، فتمنع عنه الأكسجين والغذاء.

📍 7. الغوص أو التعرض لضغط عالي (داء الغواصين):
اللي بيحصل فيه تكون فقاعات غازية في الدم، بتمنع وصول الدم السليم للأنسجة العظمية.

📍 8. أسباب غير معروفة (Idiopathic):
في بعض الحالات، النخر بيحصل من غير سبب واضح رغم كل الفحوصات.

⚠️ الأعراض:

• ألم في المفصل (خصوصًا مع الحركة).

• تصلّب أو صعوبة في المشي.

• تورم بسيط في المفصل.

• في المراحل المتأخرة: كسر في العظم بدون سبب واضح.

🔬 التحاليل والتشخيص:

لتشخيص الحالة بدقة، الدكتور بيطلب:

• تحاليل وظائف الكبد والكُلى والدهون في الدم.

• تحليل صورة دم كاملة (CBC).

• تحاليل لمرض الأنيميا المنجلية لو فيه اشتباه.

• أشعة رنين مغناطيسي (MRI) وهي الأدق في التشخيص.

💚 في معمل جــــرين للتحاليل الطبية:

لو الدكتور شاك في أي سبب من الأسباب دي،
اعملي تحاليلك في معمل جــــرين علشان نعرف السبب بدقة 👩‍⚕️

🔹 تحاليل الدهون في الدم
🔹 تحاليل أنيميا الخلايا المنجلية
🔹 تحاليل وظائف الكبد والكُلى
🔹 متابعة نتائجك مع فريق طبي متخصص

📍 العنوان: كفر الشيخ – المحاربين الجديدة – برج النخبة – الدور الأول علوي
📞 01027012310 – 0473144858
💚 حللي في جــــرين.. واطمني على صحتك من جوه 💚

د.حسام جاد

أستاذ ورئيس قسم العظام والكسور والمفاصل والعمود الفقري بكلية الطب