الأورام الليمفاوية هي أورام بتصيب الجهاز الليمفاوي، وهو جزء مهم من جهاز المناعة ومسؤول عن الدفاع عن الجسم.
الجراحات الليمفاوية مش دايمًا بتكون علاج رئيسي—لأن أغلب أورام الغدد الليمفاوية بتتعالج بالكيماوي أو الإشعاعي—لكن في حالات معينة الجراحة بتكون مهمة جدًا للتشخيص أو العلاج.

في المقال ده هنعرف إمتى وليه بنعمل جراحات الأورام الليمفاوية؟ وإيه الأسباب اللي بتخلّي الجراحة ضرورية؟

🔹 أولًا: يعني إيه أورام ليمفاوية؟

هي أورام بتظهر في:

• الغدد الليمفاوية

• الطحال

• النخاع

• أماكن فيها نسيج ليمفاوي زي الجهاز الهضمي

وممكن تكون:
✔ حميدة
✔ خبيثة (ليمفوما)

🔸 طب إمتى وليه نلجأ لجراحات الأورام الليمفاوية؟

1️⃣ تشخيص الورم (أكتر سبب شائع للجراحة)

أكتر سبب لعمل جراحة في الغدد الليمفاوية هو أخذ عيّنة (Biopsy).
العينة بتساعدنا نعرف:

• نوع الورم؟

• حميد ولا خبيث؟

• محتاج علاج كيماوي ولا لا؟

العينة ممكن تكون:

• خزعة كاملة (Excisional Biopsy) → إزالة غدة كاملة

• خزعة جزئية (Incisional Biopsy)
  وده مهم جدًا لأن تشخيص الليمفوما لازم يكون دقيق.

2️⃣ استئصال غدة ليمفاوية متضخمة بشكل يسبب مشاكل

في حالات، الغدة بتكبر بطريقة كبيرة وتضغط على:

• أعصاب

• أوعية دموية

• مجرى الهواء
  وده يخلي الجراحة ضرورة لتخفيف الضغط حتى لو الورم مازال محتاج علاج بعد كده.

3️⃣ علاج أورام ليمفاوية حميدة

بعض الأورام الحميدة زي:

• Castleman Disease

• أورام ليمفاوية تفاعلية
  ممكن تحتاج جراحة لاستئصالها بالكامل للتخلص من الأعراض.

4️⃣ إزالة ورم ليمفاوي في مكان سطحـي وسهل الاستئصال

لو الورم محدود وموجود في مكان واضح—زي الرقبة أو الإبط—الجراحة ممكن تكون علاج نهائي لو الحميد أو حتى في أورام قليلة الانتشار.

5️⃣ جراحات لتجهيز المريض لعلاج آخر

زي وضع قسطرة مركزية للعلاج الكيماوي أو إزالة كتلة مانعة من بدء العلاج.

6️⃣ فشل العلاجات التانية أو شك في تشخيص غير مكتمل

لو الأشعات والتحاليل مش واضحة، أو المريض ما استجابش للعلاج… الجراح ممكن يشيل غدة ليمفاوية تانية لتحليل أدق.

🔸 أسباب حدوث الأورام الليمفاوية (السبب الرئيسي وراء الجراحات)

1️⃣ ضعف المناعة

حالات زي:

• الإيدز

• أدوية مثبطة للمناعة

• بعد زراعة الأعضاء

2️⃣ عدوى فيروسية

بعض الفيروسات بتزوّد خطر الليمفوما مثل:

• EBV (فيروس شبيه بالأنفلونزا)

• HTLV-1

3️⃣ عدوى بكتيرية مزمنة

زي بكتيريا Helicobacter pylori اللي ممكن تسبب ليمفوما في المعدة.

4️⃣ أمراض مناعية مزمنة

زي:

• الذئبة

• الروماتويد

• السيلياك

5️⃣ العوامل الوراثية

التاريخ العائلي بيزود احتمالية الإصابة.

6️⃣ التعرض للإشعاع أو مواد كيميائية

زي البنزين أو مبيدات قوية.

🔎 التحاليل المهمة لتشخيص الأورام الليمفاوية

• CBC

• ESR – CRP

• وظائف كبد وكلى

• LDH

• عينة غدة ليمفاوية

• أشعة مقطعية أو رنين

• PET Scan

📍 اعمل فحوصاتك بدقة واطمّن على صحتك في:

معمل جــــرين للتحاليل الطبية
📌 كفر الشيخ – المحاربين الجديدة – برج النخبة – الدور الأول علوي
📞 01027012310 – 0473144858
💚 “حللي في جــــرين.. واطمني على صحتك من جوه”

د. احمد علي يوسف 

اخصائي جراحه الاورام وجراحات الثدي 

والغدد واورام الجهاز الهضمي 

عضو جمعيه المصريه لجراحه الاورام 

دكتوراه جراحه الاورام معهد اورام طنطا