متلازمة النيفريتك هي حالة التهابية تصيب الكلى، خاصة المرشحات الدقيقة المسؤولة عن تنقية الدم (الكبيبات). الالتهاب يؤدي لتسرب الدم والبروتين في البول، واحتباس السوائل داخل الجسم، وارتفاع ضغط الدم.
وعلاجها يعتمد بشكل أساسي على معرفة السبب ثم التحكم في الأعراض لحماية الكلى من التلف.

أولًا: أهداف علاج متلازمة النيفريتك

يشمل العلاج عدة خطوات رئيسية:

• تقليل الالتهاب داخل الكلى.

• علاج السبب الأساسي.

• التحكم في ضغط الدم والانتفاخات.

• منع تدهور وظائف الكلى.

• تجنب المضاعفات مثل الفشل الكلوي.

ثانيًا: علاج السبب الأساسي

يختلف العلاج حسب سبب المتلازمة:

1) العدوى البكتيرية (مثل التهاب الحلق بالمكورات العقدية)

• يتم استخدام المضادات الحيوية مثل البنسلين للقضاء على البكتيريا المسببة.

• حتى بعد انتهاء العدوى، تظل الكلى بحاجة للمتابعة لأن الالتهاب قد يستمر.

2) أمراض المناعة الذاتية (مثل الذئبة الحمراء)

• يتم العلاج عبر:

  • الكورتيكوستيرويدات (مثل بريدنيزولون)

  • مثبطات المناعة (Cyclophosphamide، Azathioprine، Mycophenolate)

• الهدف هو تقليل نشاط الجهاز المناعي الذي يهاجم الكلى.

3) التهابات فيروسية (مثل التهاب الكبد B أو C)

• يتم علاج الفيروس نفسه عبر مضادات الفيروسات.

• في بعض الحالات يحتاج المريض لعلاجات مناعية أيضًا.

4) حساسية أو التهابات بسبب أدوية أو سموم

• إيقاف الدواء المسبب فورًا.

• استخدام أدوية مضادة للالتهاب أو الكورتيزون حسب شدة الحالة.

ثالثًا: علاج الأعراض المصاحبة

1) احتباس السوائل والانتفاخ (Edema)

• مدرات البول مثل:

  • Furosemide

  • Bumetanide

• تقليل الملح في الطعام.

• متابعة الوزن يوميًا.

2) ارتفاع ضغط الدم

• أدوية الضغط مثل:

  • ACE inhibitors

  • ARBs

  • Calcium channel blockers

• التحكم في الضغط مهم جدًا لحماية الكلى من التدهور.

3) تقليل البروتين في البول

• بعض أدوية الضغط (ACE/ARB) تساعد على تقليل البروتين في البول وتحسين وظائف الكلى.

4) غسيل الكلى

في الحالات الشديدة قد يلجأ الطبيب مؤقتًا إلى الغسيل الكلوي إذا:

• حدث ارتفاع شديد في البولينا والكرياتينين

• فشل القلب بسبب احتباس السوائل

• وجود مضاعفات تهدد الحياة

رابعًا: التغييرات الغذائية ونمط الحياة

• تقليل الملح في الطعام.

• تقليل البروتين في حالات القصور الكلوي.

• الابتعاد عن الأدوية المسكنة (NSAIDs) لأنها تضر الكلى.

• شرب كمية سوائل يحددها الطبيب حسب الحالة.

• المتابعة المنتظمة لوظائف الكلى وتحليل البول.

خامسًا: هل يمكن الشفاء؟

• يعتمد الشفاء على سبب المتلازمة:

  • العدوى البكتيرية → غالبًا يتم الشفاء بالكامل.

  • أمراض المناعة → تحتاج علاجًا طويلًا ومتابعة مستمرة.

  • الحالات الشديدة → قد تتحول لقصور كلوي مزمن إذا لم يتم العلاج مبكرًا.

الخلاصة

علاج متلازمة النيفريتك يعتمد على تشخيص دقيق وبدء العلاج مبكرًا.
التحكم في الضغط، وإزالة السوائل الزائدة، وعلاج السبب الأساسي هي أهم خطوات الوقاية من تدهور وظائف الكلى.

معمل جــــرين للتحاليل الطبية

📍 العنوان: كفر الشيخ – المحاربين الجديدة – برج النخبة – الدور الأول علوي
📞 أرقام التواصل: 01027012310 – 0473144858
💚 الشعار: حلّلي في جــــرين.. واطمني على صحتك من جوّه
🌿 مميزات المعمل:

• دقة عالية في التحاليل

• اهتمام كامل بكل تفاصيل عيّنتك

• خصومات خاصة

• نتائج موثوقة في أسرع وق

ا.د احمد عجيله 

استشاري أمراض الكلى