🩺 علاج الحموضة الأنبوبية الكلوية (Renal Tubular Acidosis)

الحموضة الأنبوبية الكلوية هي حالة مرضية تنتج عن خلل في وظيفة الأنابيب الكلوية المسؤولة عن حفظ توازن الأحماض والقواعد في الجسم، مما يؤدي إلى زيادة الحموضة في الدم نتيجة فشل الكُلى في التخلص من الأحماض بشكل كافٍ أو في إعادة امتصاص البيكربونات كما يجب.

هذه الحالة قد تكون وراثية أو مكتسبة، وقد تصيب الأطفال أو البالغين على حد سواء. والعلاج المبكر مهم جدًا لتفادي مضاعفات مثل ضعف العظام، وتأخر النمو، وحصوات الكلى.

⚠️ أنواع الحموضة الأنبوبية الكلوية

تنقسم إلى أربعة أنواع رئيسية، تختلف في الأسباب وطرق العلاج:

1. النوع الأول (الأنبوبي البعيد):
   تفشل الكُلى في إخراج الأحماض من البول.

2. النوع الثاني (الأنبوبي القريب):
   تفشل الكُلى في إعادة امتصاص البيكربونات.

3. النوع الثالث: نادر جدًا ويجمع صفات النوعين الأول والثاني.

4. النوع الرابع: يرتبط بنقص هرمون الألدوستيرون أو مقاومة تأثيره، وغالبًا ما يُرى في مرضى السكري أو الفشل الكلوي المزمن.

🔬 الأعراض الشائعة

• تعب وضعف عام.

• فقدان الشهية.

• تأخر النمو عند الأطفال.

• ضعف أو لين العظام.

• زيادة التبول والعطش.

• في بعض الحالات: تكوّن حصوات في الكلى.

💊 علاج الحموضة الأنبوبية الكلوية

العلاج يهدف إلى تصحيح الحموضة في الدم، ومنع المضاعفات الناتجة عنها مثل ضعف العظام أو فشل الكُلى. ويعتمد العلاج على نوع الحالة وشدتها، لكن عادة يشمل:

1️⃣ العلاج القاعدي (تصحيح الحموضة):

يُعطى المريض مركبات قلوية تعوّض النقص في البيكربونات، مثل:

• بيكربونات الصوديوم (Sodium Bicarbonate).

• سيترات الصوديوم أو سيترات البوتاسيوم (Sodium/Potassium Citrate).

هذه الأدوية تساعد في معادلة الأحماض والمحافظة على توازن الدم.

2️⃣ تعويض البوتاسيوم (في بعض الأنواع):

في حالات النوع الثاني من المرض، قد يصاحب العلاج القاعدي نقص في البوتاسيوم، لذلك يُعطى المريض مكملات البوتاسيوم تحت إشراف الطبيب.

3️⃣ علاج السبب الأساسي:

إذا كان المرض ناتجًا عن حالة أخرى مثل:

• أمراض المناعة الذاتية (كالذئبة الحمراء)

• أو تناول بعض الأدوية (مثل الأمفوتيريسين B أو الليثيوم)
  فيجب معالجة السبب لتجنب تفاقم الحالة.

4️⃣ علاج المضاعفات:

• تناول فيتامين D والكالسيوم لتحسين صحة العظام.

• في الحالات المتقدمة، متابعة وظائف الكُلى بشكل دوري لتجنب تطور الفشل الكلوي المزمن.

🔍 المتابعة والتحاليل اللازمة

لضمان نجاح العلاج، يُنصح بإجراء:

• تحليل وظائف الكُلى (اليوريا والكرياتينين).

• تحليل غازات الدم لمعرفة مستوى الحموضة.

• تحليل الكهارل (الصوديوم، البوتاسيوم، البيكربونات).

• تحليل بول كامل لمتابعة إخراج الأحماض والأملاح.

ومعمل جــــرين للتحاليل الطبية 💚 بيقدم كل التحاليل دي بدقة عالية وسرعة في النتائج، علشان المريض يقدر يتابع تطور حالته بشكل منتظم ويضمن فاعلية العلاج.

💚 نصيحة مهمة

• الالتزام بالأدوية الموصوفة بانتظام.

• شرب كمية كافية من الماء يوميًا.

• المتابعة الدورية مع الطبيب المختص ووظائف الكُلى.

• تجنب تناول أي دواء دون استشارة الطبيب.

📍 العنوان: كفر الشيخ – المحاربين الجديدة – برج النخبة – الدور الأول علوي
📞 01027012310 – 0473144858
💚 حللي في جــــرين.. واطمني على صحتك من جوه 💚
🎁 خصم خاص وتحاليل دقيقة جدًا

 أ.د اشرف هنداوي 

استشاري امراض الكلي والضغط